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Ausfüllhinweise
Operation (KRO) |
| Zeile | Bezeichnung | Allgemeiner Hinweis | Ausfüllhinweis | ||||||||||||||||||||||||
Teildatensatz Basis (B) |
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|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Meldung |
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Patienten Stammdaten |
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1
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KrankenversichertenNr
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-
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Eindeutige Versicherten-Nummer (Krankenkasse) des Patienten Alphanumerisch 10 Stellen (ohne die vorangestellte Krankenkasse) |
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2
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FamilienangehörigenNr
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-
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Der Bezug eines Angehörigen zum Mitglied wird über die Familienangehörigennummer hergestellt. Alphanumerisch 10 Stellen |
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3
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KrankenkassenNr
|
-
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Eindeutige Bezeichnung der jeweiligen Krankenkasse oder Versicherung. Der veränderbare Teil der Krankenversicherungsnummer enthält Informationen über die Krankenkasse. Diese 9-stellige Nummer ist das sogenannte Institiutionskennzeichen der Krankenkasse (bei GKV- und PKV-Versicherten). Alphanumerisch 9-stellig |
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4
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Ersatzkode zur KrankenkassenNr
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970000011 = Selbstzahler
970001001 = Kostenträger ohne IK-Nummer (z. B. Gefängnisinsasse) 970100001 = Asylbewerber 970000022 = Privatversichert, Kasse unbekannt 970000099 = keine Angabe zum Kostenträger |
Sollte keine Krankenkassennummer vorhanden sein, ist dieses Feld mit einem der folgenden Werte zu befüllen: 970000011 = Selbstzahler 970001001 = Kostenträger ohne IK-Nummer (z. B. Gefängnisinsasse) 970100001 = Asylbewerber 970000022 = Privatversichert, Kasse unbekannt 970000099 = keine Angabe zum Kostenträger |
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5
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Patient ID
|
-
|
- | ||||||||||||||||||||||||
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6
|
Patienten Nachname
|
-
|
Der aktuelle Nachname des Patienten zum Zeitpunkt der Meldung Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen). Keine Namenszusätze und keine Titel. Entsprechend der String.Latin Vereinbarung (ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung). |
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|
7
|
Patienten Titel
|
-
|
Der akademische Titel des Patienten. Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen) (Alle Titel abgekürzt ggf. durch „ “ Leerzeichen getrennt). Entsprechend der String.Latin Vereinbarung (ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung). Einige Beispiele: Dipl. Inform. Dipl. Ing. Dipl. Soz. Dipl. Kaufm. Dipl. med. Dr. Dr. Dr. Dr. med. dent. PD Dr. Prof. Prof. Dr. |
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8
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Patienten Namenszusatz
|
-
|
Namenszusätze des Patienten Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen) (Alle Namenszusätze ggf. durch „ “ Leerzeichen getrennt). Entsprechend der String.Latin Vereinbarung (ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung). Einige Beispiele: Baron von der De de la Don Freifrau von Graf Reichsgräfin von von’t van von der |
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9
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Patienten Vorname
|
-
|
Alle bekannten Vornamen des Patienten Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen) (Mehrere Vornamen ggf. durch „ “ Leerzeichen getrennt). Keine Namenszusätze und keine Titel. Entsprechend der String.Latin Vereinbarung (ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung). |
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|
10
|
Patienten Geburtsname
|
-
|
Der Geburtsname des Patienten zum Zeitpunkt seiner Geburt Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen) (Mehrere Vornamen ggf. durch „ “ Leerzeichen getrennt). Keine Namenszusätze und keine Titel. Entsprechend der String.Latin Vereinbarung (ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung). |
||||||||||||||||||||||||
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11
|
Patienten Frühere Namen
|
-
|
Weitere bekannte frühere Namen des Patienten, soweit verschieden vom Geburtsnamen Klartext (Keine Ziffern und nur eingeschränkte Sonderzeichen) (Mehrere Vornamen ggf. durch „ “ Leerzeichen getrennt). Keine Namenszusätze und keine Titel. Entsprechend der String.Latin Vereinbarung (ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung). |
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12
|
Patienten Geschlecht
|
M = männlich
W = weiblich U = unbekannt S = sonstiges/intersexuell |
Differenzierung einer Person nach ihrem Geschlechtsmerkmal Ein Zeichen pro Feld |
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13
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Patienten Geburtsdatum
|
Format: TT.MM.JJJJ
|
Tag, Monat und Jahr der Geburt einer Person (nach dem Gregorianischen Kalender) Das vollständige Geburtsdatum des Patienten im folgendem Format: TT.MM.JJJJ Tag unbekannt: 00 einsetzen Tag und Monat unbekannt: 00.00 einsetzen |
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14
|
Patienten Straße
|
-
|
Die aktuelle Anschrift des Patienten zum Zeitpunkt der Meldung Entsprechend der String.Latin Vereinbarung (ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) |
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15
|
Patienten Hausnummer
|
-
|
Die Nummer des Hauses, in dem der Patient wohnt Alphanumerisch einschließlich Postfix |
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16
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Patienten Land
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siehe Schlüssel 1
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Das aktuelle Land (Wohnort) des Patienten zum Zeitpunkt der Meldung Aktuelle Länder als KFZ-Nationalitätszeichen; Beispiel „D“ für „Deutschland“, „F“ für „Frankreich“ |
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17
|
Patienten PLZ
|
-
|
Aktuelle Postleitzahl von der Anschrift des Patienten zum Zeitpunkt der Meldung Ausschließlich Postleitzahlen (null – 10 stellig) inkl. Bindestrich. In Deutschland nur 01001 bis 99996 mit führender Null. Ohne Länderkennung (separates Feld) |
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18
|
Patienten Ort
|
-
|
Aktueller Wohnort des Patienten zum Zeitpunkt der Meldung Freitext; A-Z, Umlaute, Bindestrich, Leerzeichen, ß und runde Klammern Entsprechend der String.Latin Vereinbarung (ISO/IEC 10646:2003 in UTF-8 Kodierung) |
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19
|
Adresse: Gültig von
|
Format: TT.MM.JJJJ
|
Gültigkeit der Adresse: seit Datum |
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20
|
Adresse: Gültig bis
|
Format: TT.MM.JJJJ
|
Gültigkeit der Adresse: bis Datum |
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Meldebegründung |
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21
|
Meldebegründung
|
I = Patientin/Patient wurde informiert und hat nicht widersprochen
A = Ausnahme: Patientenunterrichtung entfallen wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile D = Meldung von Ärzten ohne unmittelbaren Patientenkontakt W = Patient hat der personenbezogenen Speicherung widersprochen V = Verstorben |
Widerspruch/Einwilligung des Patienten. |
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22
|
Meldeanlass
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diagnose = Diagnose
behandlungsbeginn = Behandlungsbeginn behandlungsende = Behandlungsende statusaenderung = Statusaenderung statusmeldung = Statusmeldung tod = Tod histologie_zytologie = Histologie Zytologie |
Anlass der Meldung. | ||||||||||||||||||||||||
Tumorzuordnung |
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23
|
Tumorzuordnung: Primärtumor ICD-Code
|
-
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Kodierung einer meldepflichtigen Tumorerkrankung nach der aktuellen ICD-10-GM. Bis zu 6 Stellen. |
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24
|
Tumorzuordnung: Diagnosedatum
|
Format: TT.MM.JJJJ
|
Zeitpunkt, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose erstmals durch einen Arzt klinisch oder mikroskopisch diagnostiziert wurde. TT.MM.JJJJ Tag unbekannt: 00 einsetzen Tag und Monat unbekannt: 00.00 einsetzen. |
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25
|
Tumorzuordnung: Seitenlokalisation
|
L = links
R = rechts B = beidseitig M = Mittellinie/Mittig U = unbekannt T = trifft nicht zu (Seitenangabe nicht sinnvoll, einschließlich Systemerkrankungen) |
siehe Anmerkung 1 | ||||||||||||||||||||||||
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26
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Tumorzuordnung: Tumor ID
|
-
|
Eindeutig identifizierendes Merkmal des Tumors, bis zu 16 Stellen |
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27
|
Meldung ID
|
-
|
Eindeutig identifizierendes Merkmal für die Meldung. Bei Aktualisierung und/oder Korrektur immer die Meldung mit der identischen Meldung_ID übermitteln. Bis zu 16 Stellen. |
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Melder Stammdaten |
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28
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Melder Institutionskennzeichen
|
-
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Institutionskennzeichen der meldenden Einrichtung. Alphanumerisch 9-stellig. |
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29
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Melder BSNR
|
-
|
Betriebsstättennummer der meldenden Einrichtung. Alphanumerisch 9-stellig- |
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30
|
Melder ID
|
-
|
Eindeutig identifizierendes Merkmal des Melders, bis zu 6 Stellen. |
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Operation |
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31
|
OP Datum
|
Format: TT.MM.JJJJ
|
Datum der OP TT.MM.JJJJ |
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32
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OP OPS
|
-
|
Gibt an, welche Operation durchgeführt wurde. OPS (5-###.##) |
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33
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Intention der Operation
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K = kurativ
P = palliativ D = diagnostisch R = Revision/Komplikation S = sonstiges X = Fehlende Angabe |
Gibt an, mit welchem Ziel die Operation durchgeführt wird. |
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Residualstatus |
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34
|
Beurteilung des lokalen Residualstatus nach Abschluss der Operation
|
R0 = kein Residualtumor
R1 = Mikroskopischer Residualtumor R2 = Makroskopischer Residualtumor R1(is) = In-Situ-Rest R1(cy+) = Cytologischer Rest RX = Vorhandensein von Residualtumor kann nicht beurteilt werden |
Lokale Beurteilung der Residualklassifikation nach Resektion, bezieht sich auf das, was reseziert wurde, meist Primärtumor, aber z. B. auch Lebermetastasen. |
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35
|
Gesamtbeurteilung des Residualstatus nach Abschluss Primärtherapie
|
R0 = kein Residualtumor
R1 = Mikroskopischer Residualtumor R2 = Makroskopischer Residualtumor R1(is) = In-Situ-Rest R1(cy+) = Cytologischer Rest RX = Vorhandensein von Residualtumor kann nicht beurteilt werden |
Gesamtbeurteilung der Residualklassifikation der Erkrankung einschließlich etwaiger Fernmetastasen. |
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36
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OP Komplikationen
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siehe Schlüssel 2
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Gibt an, ob eine oder keine Komplikation aufgetreten ist, bzw. wenn eine aufgetreten ist welche. N = Nein U= unbekannt Wenn ja, dann Liste der aufgetretenen Komplikationen nach Komplikationsschlüssel siehe unten: OP-Komplikationen |
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TNM-Klassifikation |
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37
|
TNM Datum
|
Format: TT.MM.JJJJ
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Gibt an, auf welchen Zeitpunkt sich die TNM-Klassifikation bezieht, TT.MM.JJJJ. |
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38
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TNM y-Symbol
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y = Klassifikation erfolgte während oder nach initialer multimodaler Therapie
9 = "native" Klassifikation |
Gibt an, ob die Klassifikation während oder nach initialer multimodaler Therapie erfolgte. |
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39
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TNM r-Symbol
|
r = Klassifikation erfolgte zur Beurteilung eines Rezidivs
9 = "native" Klassifikation vor Eintreten eines Rezidivs |
Gibt an, ob die Klassifikation ein Rezidiv beurteilt. |
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40
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TNM a-Symbol
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a = Klassifikation erfolgte durch Autopsie
9 = Klassifikation erfolgte nicht durch Autopsie |
Gibt an, ob die Klassifikation aus Anlass einer Autopsie erfolgte. |
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41
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TNM c/p/u-Präfix T
|
c = Kategorie wurde durch klinische Angaben festgestellt, bzw. erfüllt die Kriterien für p nicht
p = Feststellung der Kategorie erfolgte durch eine pathohistologische Untersuchung, mit der auch der höchste Grad der jeweiligen Kategorie hätte festgestellt werden können u = Feststellung mit Ultraschall (Unterkategorie von c mit besonderer diagnostischer Relevanz, z.B. beim Rektumkarzinom) |
Gibt an, ob die Klassifikation klinisch oder pathologisch erfolgte. |
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42
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TNM T-Kategorie
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siehe Schlüssel 3
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Ausbreitung des Primärtumors, erfolgt gemäß Tumorentität nach TNM und TNM-Supplement. Ausprägungen sind entitätsspezifisch. |
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43
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TNM m-Symbol
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-
|
Kennzeichnet Vorhandensein multipler Primärtumoren in einem Bezirk. (m) = multiple Tumoren ohne Angabe der Zahl. (Zahl) = Anzahl der multiplen Tumoren, Werte: 2 bis 9. [leer] = keine multiplen Tumoren. |
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44
|
TNM c/p/u-Präfix N
|
c = Kategorie wurde durch klinische Angaben festgestellt, bzw. erfüllt die Kriterien für p nicht
p = Feststellung der Kategorie erfolgte durch eine pathohistologische Untersuchung, mit der auch der höchste Grad der jeweiligen Kategorie hätte festgestellt werden können u = Feststellung mit Ultraschall (Unterkategorie von c mit besonderer diagnostischer Relevanz, z.B. beim Rektumkarzinom) |
Gibt an, ob die Klassifikation klinisch oder pathologisch erfolgte. |
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45
|
TNM N-Kategorie
|
siehe Schlüssel 4
|
Ausbreitung des Primärtumors, erfolgt gemäß Tumorentität nach TNM und TNM-Supplement. Ausprägungen sind entitätsspezifisch. |
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46
|
TNM c/p/u-Präfix M
|
c = Kategorie wurde durch klinische Angaben festgestellt, bzw. erfüllt die Kriterien für p nicht
p = Feststellung der Kategorie erfolgte durch eine pathohistologische Untersuchung, mit der auch der höchste Grad der jeweiligen Kategorie hätte festgestellt werden können u = Feststellung mit Ultraschall (Unterkategorie von c mit besonderer diagnostischer Relevanz, z.B. beim Rektumkarzinom) |
Gibt an, ob die Klassifikation klinisch oder pathologisch erfolgte. |
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47
|
TNM M-Kategorie
|
0 = 0
0(i+) = 0(i+) 0(i-) = 0(i-) 0(mol+) = 0(mol+) 0(mol-) = 0(mol-) 1 = 1 1a = 1a 1b = 1b 1c = 1c 1d = 1d 1e = 1e |
Ausbreitung des Primärtumors, erfolgt gemäß Tumorentität nach TNM und TNM-Supplement. Ausprägungen sind entitätsspezifisch, einschließlich Zusatzangaben wie (i+/-) und (mol+/-). |
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TNM-Klassifikation L-, V-, Pn-, S-Kategorie |
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48
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TNM L-Kategorie
|
L0 = Keine Lymphgefäßinvasion
L1 = Lymphgefäßinvasion LX = Lymphgefäßinvasion kann nicht beurteilt werden |
Lymphgefäßinvasion |
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49
|
TNM V-Kategorie
|
V0 = Keine Veneninvasion
V1 = Mikroskopische Veneninvasion V2 = Makroskopische Veneninvasion VX = Veneninvasion kann nicht beurteilt werden |
Veneninvasion |
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50
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TNM Pn-Kategorie
|
Pn0 = Keine perineurale Invasion
Pn1 = Perineurale Invasion PnX = Perineurale Invasion kann nicht beurteilt werden |
Perineuralinvasion |
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51
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TNM S-Kategorie
|
S0 = Serumtumormarker innerhalb der normalen Grenzen
S1 = Wenigstens einer der Serumtumormarker erhöht: LDH < 1,5N Und HCG < 5000 Und AFP < 1000 S2 = Wenigstens einer der Serumtumormarker erhöht: LDH =1,5 - 10N Oder HCG = 5000 - 50000 Oder AFP 1000 - 10000 S3 = Wenigstens einer der Serumtumormarker erhöht: LDH > 10N Oder HCG > 50000 Oder AFP >10000 SX = Werte der Serumtumormarker nicht verfügbar oder entsprechende Untersuchungen nicht vorgenommen |
Serumtumormarker SX = Werte der Serumtumormarker nicht verfügbar oder entsprechende Untersuchungen nicht vorgenommen S0 = Serumtumormarker innerhalb der normalen Grenzen S1–S3 = Wenigstens einer der Serumtumormarker erhöht:
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Histologie |
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52
|
Tumor Histologiedatum
|
Format: TT.MM.JJJJ
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Zeitpunkt, angegeben in Tag, Monat und Jahr, an dem die meldepflichtige Diagnose mikroskopisch diagnostiziert wurde. TT.MM.JJJJ. Tag unbekannt: 00 einsetzen. Tag und Monat unbekannt: 00.00 einsetzen. |
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53
|
Morphologie-Code
|
-
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Gibt an, welche Histologie der Tumor aufweist. Alphanumerisch nach ICD-O Morphologie (aktuelle Version). |
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54
|
Morphologie-Freitext
|
-
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Gibt die Originalbezeichnung der morphologischen Diagnose an, alphanumerisch. |
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55
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Grading
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0 = malignes Melanom der Konjunktiva
1 = gut differenziert 2 = mäßig differenziert 3 = schlecht differenziert 4 = undifferenziert X = nicht bestimmbar L = low grade (G1 oder G2) M = intermediate (G2 oder G3) H = high grade (G3 oder G4) B = Borderline U = unbekannt T = trifft nicht zu |
Gibt den Differenzierungsgrad des Tumors an. Das histopathologische Grading von Tumoren wird durchgeführt, um Anhaltspunkte betreffend ihrer Aggressivität zu erhalten, die im Bezug zur Prognose und zur Behandlung steht. Das Grading sollte den Empfehlungen der WHO-Klassifikation maligner Tumoren folgen. Bei der Klassifikation sind die einschlägigen Regeln der Literatur (TNM) zu beachten. |
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56
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Anzahl der untersuchten Lymphknoten
|
Gültige Angabe: 0 - 99
|
Gibt an, wie viele Lymphknoten untersucht wurden (einschließlich Sentinel). Numerisch,max. 99. |
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57
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Anzahl der befallenen Lymphknoten
|
Gültige Angabe: 0 - 99
|
Gibt an, wie viele Lymphknoten befallen sind (einschließlich Sentinel). Numerisch,max. 99. |
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58
|
Anzahl der untersuchten Sentinel-Lymphknoten
|
Gültige Angabe: 0 - 99
|
Gibt an, wie viele Sentinel-Lymphknoten untersucht wurden. Numerisch,max. 99. |
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59
|
Anzahl der befallenen Sentinel-Lymphknoten
|
Gültige Angabe: 0 - 99
|
Gibt an, wie viele Sentinel-Lymphknoten befallen sind. Numerisch,max. 99. |
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60
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Histologie-Einsendenummer
|
-
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Die Histologie-Einsendenummer wird vom pathologischen Institut beim Eingang des Präparates vergeben. Eine eindeutige Zuordnung, welches Präparat untersucht wurde, für Referenzzwecke ist so möglich. Alphanumerisch. |
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Anmerkungen zur Operation |
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61
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Operateur
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-
|
- | ||||||||||||||||||||||||
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62
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Anmerkung zur Operation
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-
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Sachverhalte, die sich in der Kodierung des Erfassungsdokumentes unpräzise abbilden oder darüber hinausgehen, können hier genau erfasst werden. Freitext. |
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63
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OP ID
|
-
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Eindeutig identifizierendes Merkmal der OP, bis zu 16 Stellen. |
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Organspezifische Dokumentation: Mammakarzinom |
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64
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Präoperative Drahtmarkierung durch Bildgebung gesteuert
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M = Mammografie
S = Sonografie T = MRT N = keine Drahtmarkierung durch Bildgebung U = unbekannt |
Es wurde eine präoperative Drahtmarkierung gesteuert durch das angegebene bildgebende Verfahren durchgeführt. |
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65
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Intraoperatives Präparatröntgen / Sonografie
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M = Mammografie
S = Sonografie N = Nein U = unbekannt |
Das Präparat wird intraoperativ mammografiert/sonografiert nach präoperativer Drahtmarkierung durch Mammografie oder Sonografie. |
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66
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Tumorgröße invasives Karzinom zu beurteilen
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J = Ja
U = Nein, nicht zu beurteilen 0 = kein invasives Karzinom |
- | ||||||||||||||||||||||||
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67
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Tumorgröße invasives Karzinom
|
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 0 mm |
Maximaler Durchmesser des invasiven Karzinoms in mm. Bei mehreren Herden ist der größte Durchmesser anzugeben. |
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68
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Tumorgröße DCIS zu beurteilen
|
J = Ja
U = Nein, nicht zu beurteilen 0 = kein DCIS, oder invasiver Anteil vorhanden |
- | ||||||||||||||||||||||||
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69
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Tumorgröße DCIS
|
Angabe in: mm
Gültige Angabe: ≥ 0 mm |
Maximaler Durchmesser des DCIS in mm, wenn kein invasiver Anteil vorliegt |
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Organspezifische Dokumentation: Kolorektales Karzinom |
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70
|
Rektum: Minimaler Abstand vom aboralen Resektionsrand bekannt
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J = Ja
U = Nein, unbekannt |
- | ||||||||||||||||||||||||
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71
|
Rektum: Minimaler Abstand vom aboralen Resektionsrand
|
Angabe in: mm
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Minimaler Abstand des aboralen Tumorrandes zum aboralen Resektionsrand in mm. |
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72
|
Rektum: Abstand zur circumferentiellen Resektionsebene bekannt
|
J = Ja
U = Nein, unbekannt |
- | ||||||||||||||||||||||||
|
73
|
Rektum: Abstand zur circumferentiellen Resektionsebene
|
Angabe in: mm
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Minimaler Abstand des Tumors zur circumferentiellen mesorektalen Resektionsebene in mm. |
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74
|
Rektum: Qualität des TME-Präparats
|
1 = Grad 1 (gut)
2 = Grad 2 (moderat) 3 = Grad 3 (schlecht) P = PME durchgeführt L = Lokale Exzision durchgeführt A = Andere Operation durchgeführt U = unbekannt |
Qualität des TME-Präparats |
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75
|
Art des Eingriffs
|
E = Elektiveingriff
N = Notfalleingriff U = unbekannt |
Modalität der Eingriffsdurchführung |
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76
|
Rektum: Präoperative Anzeichnung der Stomaposition
|
D = Anzeichnung durchgeführt
N = Anzeichnung nicht durchgeführt K = kein Stoma S = Stoma angelegt, Anzeichnung nicht bekannt U = unbekannt |
Präoperative Anzeichnung der Stomaposition |
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77
|
Rektumkarzinom: Anastomoseninsuffizienz
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B = Anastomoseninsuffizienz Grad B
C = Anastomoseninsuffizienz Grad C K = keine Insuffizienz oder höchstens Grad A U = unbekannt |
Rektum: Grad A (keine therapeutische Konsequenz) Grad B (Antibiotikagabe oder interventionelle Drainage oder transanale Lavage/Drainage) Grad C ((Re)-Laparotomie) Anastomoseninsuffizienz nach elektivem Eingriff mit Anastomosenanlage Ausprägung gem. Rahbari, N.N., et al., Definition and grading of anasto-motic leakage following anterior resection of the rectum: a proposal by the International Study Group of Rectal Cancer.Surgery, 2010. 147(3): p. 339-51. |
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78
|
ASA-Klassifikation
|
1 = normaler, ansonsten gesunder Patient
2 = Patient mit leichter Allgemeinerkrankung 3 = Patient mit schwerer Allgemeinerkrankung und Leistungseinschränkung 4 = Patient mit inaktivierender Allgemeinerkran-kung, ständige Lebensbedrohung 5 = moribunder Patient |
Einstufung des Patienten nach der ASA-Klassifikation bei präoperativer Untersuchung durch den Anästhesisten. |
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Studienteilnahme |
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79
|
Studienteilnahme
|
J = Ja
N = Nein U = unbekannt |
Einschluss in eine Studie mit Ethikvotum. |
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80
|
Datum der Studienrekrutierung liegt vor
|
J = Ja
N = Nein - keine Studienteilnahme U = Nein - Datum ist unbekannt |
Teilnahme an einer Studie mit Ethikvotum |
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81
|
Datum der Studienrekrutierung
|
Format: TT.MM.JJJJ
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- | ||||||||||||||||||||||||
| Anmerkung 1 SEITENLOK |
Angabe der betroffenen organspezifischen Seite B = beidseitig (sollte bei bestimmten Tumoren 2 Meldungen ergeben) 1-stellig siehe Anlage: Liste paariger Organe. Stand: 25.08.2015 Liste paariger Organe, bei denen eine Seitenangabe notwendig ist
Paarige Organe: R, L, X
(1) JRC Technical reports: A proposal on cancer data quality checks: one common procedure for European cancer registries; Version 1.0; November 2014 |
| Schlüssel 1 KFZ-Nationalitätszeichen |
A = Österreich AFG = Afghanistan AG = Antigua und Barbuda AL = Albanien AND = Andorra ANG = Angola ARM = Armenien AUS = Australien AX = Aland AXA = Anguilla AZ = Aserbaidschan B = Belgien BD = Bangladesch BDS = Barbados BF = Burkina Faso BG = Bulgarien BHT = Bhutan BIH = Bosnien und Herzegowina BJ = Benin BOL = Bolivien BR = Brasilien BRN = Bahrain BRU = Brunei BS = Bahamas BY = Weißrussland BZ = Belize C = Kuba CAM = Kamerun CDN = Kanada CGO = Demokratische Republik Kongo CH = Schweiz CI = Elfenbeinküste CL = Sri Lanka CO = Kolumbien COM = Komoren CR = Costa Rica CV = Kap Verde CY = Zypern CZ = Tschechien D = Deutschland DJI = Dschibuti DK = Dänemark DOM = Dominikanische Republik DZ = Algerien E = Spanien EAK = Kenia EAT = Tansania EAU = Uganda EC = Ecuador ER = Eritrea ES = El Salvador EST = Estland ET = Ägypten ETH = Äthiopien F = Frankreich FIN = Finnland FJI = Fidschi FL = Liechtenstein FO = Färöer FSM = Mikronesien G = Gabun GB = Vereinigtes Königreich GBA = Alderney GBG = Guernsey GBJ = Jersey GBM = Insel Man GBZ = Gibraltar GE = Georgien GH = Ghana GR = Griechenland GUB = Guinea-Bissau GUY = Guyana H = Ungarn HK = Honkong HN = Honduras HR = Kroatien I = Italien IL = Israel IND = Indien IR = Iran IRL = Irland IRQ = Irak IS = Island J = Japan JA = Jamaika JOR = Jordanien K = Kambodscha KIR = Kiribati KN = Grönland KOS = Kosovo KP = Nordkorea KS = Kirgisistan KSA = Saudi-Arabien KWT = Kuwait KZ = Kasachstan L = Luxemburg LAO = Laos LS = Lesotho LT = Litauen LV = Lettland M = Malta MA = Marokko MAL = Malaysia MC = Monaco MD = Moldawien MEX = Mexiko MGL = Mongolei MH = Mashallinseln MK = Mazedonien MNE = Montenegro MOC = Mosambik MS = Mauritius MW = Malawi MYA = Myanmar N = Norwegen NA = Niederländische Antillen NAM = Namibia Nau = Nauru NCL = Neukaledonien NGR = Nigeria NIC = Nicaragua NL = Niederlande NZ = Neuseeland OM = Oman P = Portugal PA = Panama PAL = Palau PE = Peru PK = Pakistan PL = Polen PRI = Puerto Rico PY = Paraguay Q = Katar RA = Argentinien RB = Botsuana RC = Republik China (Taiwan) RCA = Zentralafrikanische Republik RCB = Republik Kongo RCH = Chile RG = Guinea RH = Haiti RI = Indonesien RIM = Mauretanien RL = Libanon RM = Madagaskar RMM = Mali RN = Niger RO = Rumänien ROK = Südkorea ROU = Uruguay RP = Phillipinen RSM = San Marino RT = Togo RU = Burundi RUS = Russland RWA = Ruanda S = Schweden SD = Swasiland SGP = Singapur SK = Slowakei SLO = Slowenien SME = Suriname SN = Senegal SO = Somalia SOL = Salomonen SRB = Serbien STP = São Tomé und Príncipe SY = Seychellen SYR = Syrien T = Thailand TD = Tschad TJ = Tadschikistan TL = Osttimor TM = Turmenistan TN = Tunesien TR = Türkei TT = Trinidad und Tobago TUV = Tuvalu UA = Ukraine UAE = Vereinigte Arabische Emirate USA = Vereinigte Staaten von Amerika UZ = Usbekistan V = Vatikanstaat VN = Vietnam WAG = Gambria WAL = Sierra Leone WD = Dominica WG = Grenada WL = St. Lucia WS = Samoa WV = St. Vincent und die Grenadinen YEM = Jemen YV = Venezuela Z = Sambia ZA = Südafrika ZW = Simbabwe |
| Schlüssel 2 OP Komplikationen |
ABD = Abszeß in einem Drainagekanal ABS = Abszeß, intraabdominaler oder intrathorakaler AEE = Anastomoseninsuffizienz einer Enterostomie AEP = Alkoholentzugspsychose ALR = Allergische Reaktion ohne Schocksymptomatik ANI = Akute Niereninsuffizienz ANS = Anaphylaktischer Schock API = Apoplektischer Insult ASF = Abszeß, subfaszialer BIF = Biliäre Fistel BOE = Bolusverlegung eines Endotubus BOG = Blutung, obere gastrointestinale (z.B. "Streßulkus") BSI = Bronchusstumpfinsuffizienz CHI = Cholangitis DAI = Darmanastomoseninsuffizienz DEP = Drogenentzugspsychose DIC = Disseminierte intravasale Koagulopathie DLU = Druck- und Lagerungsschäden, z.B. Dekubitalulzera DPS = Darmpassagestörungen (z.B. protrahierte Atonie, Subileus, Ileus) DSI = Duodenalstumpfinsuffizienz ENF = Enterale Fistel GER = Gerinnungsstörung HAE = Hämorrhagischer Schock HEM = Hämatemesis HFI = Harnfistel HNA = Hirnnervenausfälle HNK = Hautnekrose im Operationsbereich HOP = Hirnorganisches Psychosyndrom (z.B. "Durchgangssyndrom") HRS = Herzrhythmusstörungen HUR = Hämaturie HYF = Hypopharynxfistel HYP = Hyperbilirubinämie HZI = Herzinsuffizienz IFV = Ileofemorale Venenthrombose KAS = Kardiogener Schock KDS = Kurzdarmsyndrom KES = Komplikationen einer Stomaanlage KIM = Komplikation eines Implantates (Gefäßprothese, Totalendoprothese, Katheter), z.B. Dislokation KRA = Krampfanfall LEV = Leberversagen LOE = Lungenödem LYE = Lymphozele LYF = Lymphfistel MAT = Mesenterialarterien- oder -venenthrombose MED = Mediastinitis MES = Magenentleerungsstörung MIL = Mechanischer Ileus MYI = Myokardinfarkt N = Nein NAB = Nachblutung, nicht revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt NIN = Nahtinsuffizienz, anderweitig nicht erwähnt OES = Ösophagitis OSM = Osteitis, Osteomyelitis PAB = Peranale Blutung PAE = Pulmonalarterienembolie PAF = Pankreasfistel PAV = Peripherer arterieller Verschluß (Embolie, Thrombose) PDA = Protrahierte Darmatonie (paralytischer Ileus) PER = Peritonitis PEY = Pleuraempyem PIT = Pankreatitis PLB = Platzbauch PLE = Pleuraerguß PMN = Pneumonie PNT = Pneumothorax PPA = Periphere Parese RIN = Respiratorische Insuffizienz RNB = Nachblutung, revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt RPA = Rekurrensparese SES = Septischer Schock SFH = Störungen des Flüssigkeits-, Elektrolyt- und Säurebasenhaushaltes SKI = Septische Komplikation eines Implantates SON = Sonstiges STK = Stomakomplikation (z.B. Blutung, Nekrose, Stenose) TIA = TIA (transitorische ischämische Attacke) oder Rind (reversibles ischämisches neurologisches Defizit) TRZ = Transfusionszwischenfall TZP = Thrombozytopenie U = Unbekannt WSS = Wundheilungsstörung, subkutane WUH = Wundhämatom (konservativ therapiert) |
| Schlüssel 3 TNM T-Kategorie |
0 = 0 1 = 1 1a = 1a 1a1 = 1a1 1a2 = 1a2 1b = 1b 1b1 = 1b1 1b2 = 1b2 1c = 1c 1d = 1d 1mi = 1mi 2 = 2 2a = 2a 2a1 = 2a1 2a2 = 2a2 2b = 2b 2c = 2c 2d = 2d 3 = 3 3a = 3a 3b = 3b 3c = 3c 3d = 3d 4 = 4 4a = 4a 4b = 4b 4c = 4c 4d = 4d 4e = 4e a = a is = is is(DCIS) = is(DCIS) is(LCIS) = is(LCIS) is(Paget) = is(Paget) is(pd) = is(pd) is(pu) = is(pu) X = X |
| Schlüssel 4 TNM N-Kategorie |
0 = 0 0(i+) = 0(i+) 0(i-) = 0(i-) 0(mol+) = 0(mol+) 0(mol-) = 0(mol-) 1 = 1 1a = 1a 1b = 1b 1c = 1c 1mi = 1mi 2 = 2 2a = 2a 2b = 2b 2c = 2c 3 = 3 3a = 3a 3b = 3b 3c = 3c X = X |